Le persone cambiano davvero durante un percorso terapeutico?

E se cambiano, come avviene questo cambiamento? In quali aspetti della loro vita diventa visibile? Quanto si mantiene nel tempo? E cosa si può imparare da questi risultati per migliorare la qualità degli interventi?

Sono domande importanti quando si parla di dipendenze e di percorsi terapeutici che coinvolgono la persona nella sua complessità interessando la dimensione psicologica, relazionale, educativa e sociale.

Da queste domande nasce “Alla ricerca del cambiamento”, il progetto di ricerca promosso da Fondazione Dianova per valutare scientificamente l’impatto dei percorsi terapeutici realizzati nelle cinque Comunità della Cooperativa Dianova.

Alla base del progetto c’è la volontà di approfondire, attraverso strumenti di valutazione validati e l’analisi sistematica dei dati, ciò che avviene durante un percorso comunitario.

La scelta è quella di non dare per scontato il cambiamento, ma di osservarlo e comprenderlo. Significa interrogarsi sull’efficacia dei percorsi, raccogliere evidenze sui risultati raggiunti e utilizzare ciò che emerge dalla ricerca per continuare a migliorare gli interventi rivolti alle persone con problemi di dipendenza.

Osservare il cambiamento nel tempo

Ogni persona arriva in Comunità con una storia, bisogni e difficoltà differenti e il cambiamento non avviene necessariamente nello stesso modo e con gli stessi tempi per tutti.

Per comprenderlo non è quindi sufficiente osservare la condizione della persona in un singolo momento. È necessario seguirne l’evoluzione durante il percorso.

Per questo il progetto dalla Fondazione prevede l’utilizzo del CORE-OM – Clinical Outcomes in Routine Evaluation – Outcome Measure, uno strumento validato e autosomministrato composto da 34 item, utilizzato per il monitoraggio degli esiti psicologici.

Il CORE-OM prende in considerazione quattro dimensioni principali: il benessere soggettivo, i sintomi e i problemi psicologici, il funzionamento nella vita quotidiana e la percezione del rischio. L’insieme di queste informazioni permette di costruire un profilo sintetico della condizione della persona e di osservarne l’andamento nel tempo.

Le rilevazioni vengono effettuate in diversi momenti del percorso: all’ingresso in Comunità, dopo tre, sei e nove mesi e attraverso follow-up fino a dodici mesi e consentono anche di far emergere se esistono fasi di stabilità, rallentamento e quanto i cambiamenti osservati si mantengono nel tempo.

Dai dati a una maggiore conoscenza dei percorsi

Misurare gli esiti non significa ridurre la complessità dell’esperienza terapeutica a un numero, ma aggiungere nuovi elementi di conoscenza alla valutazione svolta quotidianamente dai professionisti per offrire loro ulteriori informazioni per comprendere ciò che sta avvenendo e, quando necessario, calibrare gli interventi in funzione dei bisogni della persona.

Il CORE-OM nasce come strumento per la valutazione degli esiti psicologici, ma nelle Comunità Dianova viene inserito all’interno di un percorso più ampio. L’intervento comunitario integra, infatti, differenti professionalità e attività – educative, psicologiche, psicoterapeutiche e, quando necessarie, psichiatriche – che concorrono al percorso complessivo della persona.

La ricerca permetterà quindi di osservare gli esiti all’interno di questa dimensione multidisciplinare, cercando di comprendere sempre meglio per chi il percorso funziona, quando produce i cambiamenti più significativi, quanto questi durano e quali caratteristiche possono fare la differenza.

Una ricerca che costruisce conoscenza nel tempo

“Alla ricerca del cambiamento” avrà una durata complessiva di cinque anni e coinvolgerà le cinque Comunità della Cooperativa Dianova presenti in Italia: Cozzo, Garbagnate Milanese, Montefiore dell’Aso, Ortacesus e Palombara Sabina.

La durata del progetto permetterà di raccogliere progressivamente una quantità significativa di informazioni e di costruire una base dati longitudinale relativa ai percorsi terapeutici.

L’utilizzo dello stesso strumento nelle diverse Comunità consentirà di confrontare gli andamenti, individuare elementi ricorrenti, riconoscere pratiche associate a risultati positivi e offrire elementi utili al dialogo con il mondo scientifico, con i servizi e con gli altri stakeholder che operano nell’ambito delle dipendenze.

Il progetto sarà sviluppato con il supporto scientifico del Prof. Gianluca Castelnuovo Direttore della Scuola di Specializzazione in Psicologia Clinica dell’Università Cattolica del Sacro Cuore, che accompagnerà il percorso di ricerca e l’analisi dei dati.

Mettersi alla prova per continuare a migliorare

Promuovere questa ricerca significa per Fondazione Dianova scegliere di investire non soltanto nei percorsi terapeutici, ma anche nella conoscenza del loro impatto.

Significa porre domande anche complesse sul lavoro svolto nelle Comunità della Cooperativa Dianova e cercare risposte attraverso dati raccolti e analizzati con metodo scientifico.

Il cambiamento, soprattutto nell’ambito delle dipendenze, è un processo complesso e personale. Comprenderlo meglio può aiutare a riconoscere ciò che produce risultati, ciò che può essere migliorato e ciò che può rispondere in maniera sempre più adeguata ai bisogni delle persone.

Per questo “Alla ricerca del cambiamento” non vuole limitarsi a raccontare ciò che avviene nelle Comunità, ma intende contribuire a documentarlo e comprenderlo.

Sostenere la ricerca

Il progetto avrà una durata di cinque anni e per ogni anno di ricerca sarà necessario raccogliere 20.000 euro; considerando circa 360 persone accolte ogni anno nelle cinque Comunità della cooperativa Dianova, il costo medio della ricerca è di circa 56 euro per persona.

Le risorse permetteranno di sostenere le attività necessarie alla raccolta e alla gestione dei dati nelle Comunità, all’elaborazione, all’analisi e al supporto scientifico previsto dal Dipartimento della Scuola di Specializzazione in Psicologia Clinica dell’Università Cattolica del Sacro Cuore.

Sostenere “Alla ricerca del cambiamento” significa contribuire alla costruzione di una conoscenza sempre più approfondita degli esiti dei percorsi terapeutici e offrire nuovi strumenti per migliorarne la qualità e l’efficacia.